{"id":38009,"date":"2019-10-12T06:39:14","date_gmt":"2019-10-12T04:39:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fiftyandmemagazine.be\/fr\/?p=38009"},"modified":"2019-10-10T12:59:22","modified_gmt":"2019-10-10T10:59:22","slug":"fuites-urinaires-stop-au-tabou","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fiftyandmemagazine.be\/fr\/sante\/medecine\/fuites-urinaires-stop-au-tabou","title":{"rendered":"Fuites urinaires : stop au tabou!"},"content":{"rendered":"Reading Time: <\/span> 4<\/span> minutes<\/span><\/span>

La vessie est un r\u00e9servoir \u00e9lastique. Ses capacit\u00e9s de contraction, elle les doit aux fibres musculaires qui composent sa paroi. Quand elle fonctionne normalement, elle stocke les urines, produites de mani\u00e8re continue tout au long de la journ\u00e9e et de la nuit par les reins, et les \u00e9vacue, \u00e0 la demande, lors des mictions, par l\u2019ur\u00e8tre, sans fuite entre chaque passage aux toilettes. Mais dans certains cas, ce m\u00e9canisme id\u00e9al dysfonctionne et une incontinence, plus ou moins importante, s\u2019installe. Il peut s\u2019agir de quelques gouttes d\u2019urine qui s\u2019\u00e9chappent sans qu\u2019il soit possible de les retenir ou de cas beaucoup plus embarrassants… Encore aujourd’hui, beaucoup de patients et de soignants pensent qu\u2019il s\u2019agit de quelque chose de normal, li\u00e9 au vieillissement, aux accouchements\u2026 Pire encore, bon nombre de personnes concern\u00e9es sont convaincues que l\u2019on ne peut rien y faire.<\/p>\n

Qui sont les personnes qui souffrent de fuites urinaires\u00a0?<\/strong><\/p>\n

Il s\u2019agit aussi bien d\u2019hommes que de femmes\u00a0: des enfants, des adultes, des personnes \u00e2g\u00e9es. Tout le monde peut \u00eatre concern\u00e9 et ces troubles sont plus fr\u00e9quents qu\u2019on le pense\u00a0: 7 % des femmes de moins de 39 ans en sont atteintes, 14 %, entre 40 et 59 ans et jusqu\u2019\u00e0 19 % apr\u00e8s 60 ans. Les hommes peuvent eux aussi conna\u00eetre le probl\u00e8me, mais il s\u2019agit dans la plupart des cas de patient ayant \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9s pour un cancer. L\u2019incontinence urinaire spontan\u00e9e chez le sujet masculin est tr\u00e8s rare.<\/p>\n

Quelles sont les causes de ces troubles\u00a0?<\/strong><\/p>\n

Les deux types d\u2019incontinence les plus fr\u00e9quents sont l\u2019incontinence par hyperactivit\u00e9 v\u00e9sicale et l\u2019incontinence \u00e0 l\u2019effort. La premi\u00e8re consiste en une fuite involontaire d\u2019urine qui survient suite \u00e0 un besoin brutal, imp\u00e9rieux et irr\u00e9pr\u00e9ssible d\u2019uriner. La personne n\u2019arrive pas \u00e0 temps aux toilettes et quelques gouttes, voire une grande quantit\u00e9, d\u2019urine s\u2019\u00e9chappe. Certains stimuli favorisent cette situation qui arrive, par exemple quand on met la clef dans la serrure de la porte en arrivant chez soi, quand on entend l\u2019eau du robinet ou de la douche, quand on met les mains dans l\u2019eau froide\u2026 L\u2019incontinence \u00e0 l\u2019effort est, quant \u00e0 elle, une fuite d\u2019urine qui survient lors d\u2019un effort physique, une toux, un \u00e9ternuement, la pratique d\u2019un sport, le fait de soulever une chaise, de porter quelque chose de lourd\u2026 Il peut s\u2019agir alors de quelques gouttes d\u2019urine qui s\u2019\u00e9chappent ou de fuites plus importantes, soit lors d\u2019efforts minimes ou d\u2019efforts plus intenses.\u00a0C\u2019est un probl\u00e8me qui touche aussi bien les femmes qui ont d\u00e9j\u00e0 eu des enfants que les femmes nullipares. Les hommes aussi sont concern\u00e9s, mais dans ce cas, ce sont souvent des patients ayant \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9s de la prostate pour un cancer.<\/p>\n

Comment pr\u00e9venir ce type de probl\u00e8mes\u00a0?<\/strong><\/p>\n

D\u2019abord en ayant une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re qui renforce les muscles du p\u00e9rin\u00e9e et diminue ainsi le risque de fuites urinaires. Attention toutefois\u00a0: une activit\u00e9 physique exag\u00e9r\u00e9e pourrait avoir un effet inverse et augmenter le risque de troubles urinaires\u2026 Le surpoids ou l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 sont \u00e9galement des facteurs qui augmentent la possibilit\u00e9 d\u2019apparition de ces troubles. Dans ce ce cas, une perte de poids est conseill\u00e9e. Les infections urinaires doivent \u00e9galement \u00eatre recherch\u00e9es et trait\u00e9es sans tarder, car elles peuvent aggraver les sympt\u00f4mes. Si une bonne hydratation est importante, il faut aussi veiller \u00e0 ne pas d\u00e9passer 1,5 litre \u00e0 2 litres de liquide par 24 heures sous peine d\u2019engendrer ce type de troubles. R\u00e9duire sa consommation de caf\u00e9ine est \u00e9galement une piste pour diminuer les besoins urgents. Enfin, apr\u00e8s un accouchement, il ne faut pas n\u00e9gliger la r\u00e9\u00e9ducation p\u00e9rin\u00e9ale.<\/p>\n

Comment en parler \u00e0 son conjoint ?<\/strong><\/p>\n

Les hommes sont tr\u00e8s souvent accompagn\u00e9s par leur compagne en consultation. Par contre, les femmes viennent le plus souvent seules\u2026 Peut-\u00eatre parce qu\u2019elles sont plus autonomes\u00a0? Ou parce qu\u2019elles en parlent plus difficilement \u00e0 leur conjoint\u00a0? Ce qui est s\u00fbr, c\u2019est que les patientes les plus jeunes cherchent \u00e0 cacher ce qu\u2019elle vivent. L\u2019incontinence urinaire est pour elles inavouable et source de honte, surtout quand la relation est r\u00e9cente. Il est vrai que le trouble peut \u00eatre source de probl\u00e8mes au sein du couple\u00a0: retentissement au niveau sexuel par la crainte de fuite lors des rapports, au niveau social (r\u00e9duction des sorties ou peur de porter un pantalon de couleur claire par crainte d\u2019accident) ou psychologique (d\u00e9pression, manque de confiance en soi, impression de ne pas contr\u00f4ler son corps\u2026). Mais expliquer son probl\u00e8me \u00e0 son conjoint est primordial car cela permet de lever le tabou, d\u2019am\u00e9liorer le quotidien, de ne pas devoir se cacher ou multiplier les subterfuges pour \u00ab\u00a0maquiller\u00a0\u00bb les accidents\u2026\u00a0Le mieux est de le faire en toute simplicit\u00e9, avec confiance, en exprimant son ressenti et son malaise et sans se sentir coupable.<\/p>\n

Existe-t-il des traitements quand le trouble est install\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n

Quand il consulte, chaque patient se voit offrir la possibilit\u00e9 d\u2019une prise en charge adapt\u00e9e et personnalis\u00e9e, avec pour objectif principal l\u2019am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie et la diminution des risques m\u00e9dicaux li\u00e9s aux troubles urinaires. Nous disposons d\u2019une panoplie de traitements pour traiter ces troubles. Elle comporte des m\u00e9thodes comportementales : uriner r\u00e9guli\u00e8rement, adapter la quantit\u00e9 et le type de boissons consomm\u00e9es, r\u00e9\u00e9duquer les muscles du plancher pelvien par de la kin\u00e9sith\u00e9rapie\u2026 Dans certains cas, le m\u00e9decin peut aussi prescrire des traitements m\u00e9dicamenteux. Depuis une vingtaine d\u2019ann\u00e9es, les interventions chirurgicales sont \u00e9galement venues compl\u00e9ter l\u2019arsenal th\u00e9rapeutique lorsque les techniques moins invasives n\u2019ont pas, ou pas suffisamment, fonctionn\u00e9 : injection de toxine botulinique, pacemaker de vessie, bandelette sous l\u2019ur\u00e8tre, sphincter urinaire artificiel…<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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