{"id":44293,"date":"2019-12-30T12:24:20","date_gmt":"2019-12-30T11:24:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fiftyandmemagazine.be\/fr\/?p=44293"},"modified":"2019-12-23T16:24:47","modified_gmt":"2019-12-23T15:24:47","slug":"le-cbd-cest-quoi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fiftyandmemagazine.be\/fr\/sante\/medecine\/le-cbd-cest-quoi","title":{"rendered":"Le CBD : c&rsquo;est quoi ?"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Reading Time: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 5<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><h2><strong>Cannabis &amp; cannabidiol\u00a0: de quoi parle-t-on\u00a0?<\/strong><\/h2>\n<p>CBD est l\u2019abr\u00e9viation du terme \u00ab\u00a0cannabidiol\u00a0\u00bb. Cette mol\u00e9cule fait partie des nombreux (autour de deux cents, selon l\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9) cannabino\u00efdes pr\u00e9sents dans le chanvre, aussi appel\u00e9 cannabis. A l\u2019inverse de l\u2019actif le plus connu de la plante, le delta-9-t\u00e9trahydrocannabinol (THC), le CBD, qu\u2019il soit pr\u00e9sent\u00e9 sous forme de fleur, d\u2019huile ou de produits alimentaires, n\u2019a pas d\u2019effet stup\u00e9fiant sur le consommateur. Autrement dit, pas d\u2019effet \u00ab\u00a0planant\u00a0\u00bb similaire \u00e0 celui procur\u00e9 par le THC.<em>\u00a0<\/em><\/p>\n<p>A l\u2019\u00e9tat naturel, certaines vari\u00e9t\u00e9s de la plante sont davantage charg\u00e9es en CBD, d\u2019autres en THC. Le cannabis sous forme de drogue, donc illicite, contient g\u00e9n\u00e9ralement environ 15\u00a0% de THC, un chiffre en hausse constante depuis les ann\u00e9es 1990.<\/p>\n<p>La Belgique, comme 17 autres pays europ\u00e9ens, autorise la prescription du m\u00e9dicament Sativex, un spray buccal qui contient du CBD et du THC et est destin\u00e9 aux patients atteints de scl\u00e9rose en plaque. La plupart des pays d\u2019Europe ont adopt\u00e9 une r\u00e9glementation autour des produits \u00e0 base de CBD, notamment en l\u00e9gif\u00e9rant sur leur teneur en THC. En Belgique, en Allemagne, en Espagne et en France par exemple, la teneur en THC des plants de chanvre utilis\u00e9s ne doit pas d\u00e9passer 0,2\u00a0%. En\u00a0Suisse, ce taux est de 1\u00a0%. En Italie il est de 0,6\u00a0%. On voit combien la tol\u00e9rance vis-\u00e0-vis des taux de THC reste peu univoque en Europe.<\/p>\n<p>D\u2019apr\u00e8s les donn\u00e9es scientifiques actuellement disponibles, l\u2019utilisation de CBD pourrait \u00eatre int\u00e9ressante dans le traitement de diff\u00e9rentes maladies telles que l\u2019\u00e9pilepsie, la <a href=\"https:\/\/www.fiftyandmemagazine.be\/fr\/bien-etre\/le-point-sur-une-maladie-meconnue-la-sclerose-en-plaques\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">scl\u00e9rose en plaques<\/a>, la douleur chronique, la maladie de Parkinson ou la schizophr\u00e9nie. Et ce, d\u2019autant plus que les effets ind\u00e9sirables li\u00e9s \u00e0 cet usage th\u00e9rapeutique semblent limit\u00e9s. Par contre, les effets miraculeux que certains sites web attribuent au CBD sont clairement \u00e0 prendre avec des pincettes car ils manquent de preuves scientifiques.<\/p>\n<h2><strong>CBD en pharmacie<\/strong><\/h2>\n<p>Depuis ao\u00fbt 2019, il est possible de se procurer du cannabidiol sous ordonnance m\u00e9dicale en pharmacie. En effet, l&rsquo;utilisation de \u00ab\u00a0mati\u00e8res premi\u00e8res telles que le cannabidiol contenant des traces de THC\u00a0\u00bb est autoris\u00e9e pour des pr\u00e9parations magistrales si l&rsquo;exposition du patient au THC ne d\u00e9passe pas 1 microgramme par kilogramme de poids corporel par jour. Le porte-parole de l&rsquo;AFMPS, Olivier Christiaens, souligne que le CBD peut \u00eatre vendu l\u00e9galement comme m\u00e9dicament uniquement par les pharmaciens. Il met \u00e9galement la population en garde contre les \u00ab\u00a0CBD shops\u00a0\u00bb, qui proposent des produits \u00e0 base de cannabidiol. \u00ab\u00a0Contrairement aux pharmacies, il n&rsquo;y a pas de contr\u00f4le de qualit\u00e9 du produit et de suivi m\u00e9dical dans ces magasins\u00a0\u00bb. Les pharmaciens peuvent transformer la poudre pharmaceutique CBD en huile, en pilules ou en pommade. La vente de compl\u00e9ments alimentaires \u00e0 base de CBD est actuellement interdite. Prescrire du Cannabidiol (CBD) \u00e0 ses patients\u00a0? Le docteur Dominique Lossignol est pour, mais en pratique, le m\u00e9decin s\u2019interroge sur l\u2019accessibilit\u00e9 de cette substance en pharmacie\u2026<\/p>\n<p><strong>Manque d\u2019accessibilit\u00e9<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Le CBD est disponible en pharmacie, il est non rembours\u00e9, avec un prix tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 et qui ne va pas du tout r\u00e9gler le probl\u00e8me de son utilisation dans d\u2019autres circuits et emp\u00eacher le march\u00e9 noir. C\u2019est une fausse bonne nouvelle\u00a0\u00bb, explique le Docteur Dominique Lossignol, chef de service des soins palliatifs, \u00e0 l\u2019Institut Bordet. \u00ab\u00a0Pour les probl\u00e8mes de naus\u00e9e, de trouble de l\u2019app\u00e9tit, du sommeil\u2026 c\u2019est une mol\u00e9cule qui peut avoir un int\u00e9r\u00eat th\u00e9rapeutique, comme d\u2019autres. Je n\u2019ai pas dit que \u00e7a devra remplacer les autres m\u00e9dicaments. Mais l\u2019int\u00e9r\u00eat du CBD, c\u2019est que son efficacit\u00e9 est associ\u00e9e \u00e0 une tr\u00e8s faible voire une absence de toxicit\u00e9\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise Dominique Lossignol. \u00ab\u00a0Je d\u00e9plore qu\u2019actuellement des malades soient contraints de se mettre dans l&rsquo;ill\u00e9galit\u00e9 pour ne plus avoir mal<em>. Je ne comprends pas pourquoi, au 21e si\u00e8cle, nos patients ne pourraient pas b\u00e9n\u00e9ficier de ce traitement. In fine, on punit les gens deux fois. Ils ont mal et on ne leur permet pas de se soulager. D&rsquo;un point de vue philosophique et moral, c&rsquo;est tr\u00e8s discutable<\/em>. Cette complexit\u00e9 et ce flou juridique encouragent les patients qui souffrent \u00e0 se fournir hors des circuits m\u00e9dicaux traditionnels, avec les dangers que cela pr\u00e9sente\u00a0: manque de contr\u00f4le, dosage, effets ind\u00e9sirables&#8230;\u00a0\u00bb<\/p>\n<p><strong>Tout le monde n\u2019est pas du m\u00eame avis<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Pour la Soci\u00e9t\u00e9 belge de la douleur (Belgian Pain Society ou BPS), l&rsquo;Association anesth\u00e9siologique flamande et le Groupe r\u00e9gional interdisciplinaire pour la douleur (Grid), les preuves scientifiques de l&rsquo;efficacit\u00e9 des cannabino\u00efdes sont insuffisantes. La publicit\u00e9 faite aupr\u00e8s du grand public autour de ces produits donne \u00ab\u00a0une image faussement rassurante\u00a0\u00bb de l&rsquo;utilisation des cannabino\u00efdes, insistent les trois organisations. Autre inqui\u00e9tude des m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s dans le traitement de la douleur\u00a0: les risques \u00ab\u00a0majeurs\u00a0\u00bb (d\u00e9pendance, psychose, d\u00e9pression et suicide chez les jeunes adultes) sont, \u00e0 l&rsquo;inverse, insuffisamment rapport\u00e9s. Le CBD produit aussi des effets secondaires comme des probl\u00e8mes gastro-intestinaux et de la somnolence. \u00ab\u00a0Le monde m\u00e9dical est tr\u00e8s en retard par rapport aux connaissances sur le sujet, m\u00eame si \u00e7a change avec la nouvelle g\u00e9n\u00e9ration. L\u2019OMS elle-m\u00eame a conclu fin 2017 que le CBD n\u2019\u00e9tait pas dangereux et n\u2019\u00e9tait pas susceptible de cr\u00e9er une d\u00e9pendance. Supprim\u00e9 de la liste des produits dopants, il \u00e9tait m\u00eame autoris\u00e9 lors de la derni\u00e8re Coupe du Monde de foot en Russie\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>En janvier 2017, la NASEM (National Academy of Sciences, Engineering and Medicine) a publi\u00e9 un rapport sur l\u2019usage du cannabis durant les 15\u00a0derni\u00e8res ann\u00e9es. Il identifie une centaine de domaines dans lesquels le cannabis a un int\u00e9r\u00eat th\u00e9rapeutique potentiel, du cancer du poumon aux probl\u00e8mes d\u2019addiction. Et le rapport s\u2019appuie sur plus de 10.000\u00a0publications\u2026<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Ce n\u2019est pas forc\u00e9ment le produit miracle mais \u00e7a peut faire une diff\u00e9rence dans certaines circonstances. Et quand \u00e7a aide, \u00e7a aide bien\u00a0\u00bb, affirme Dominique Lossignol. \u00ab\u00a0Si \u00e7a soulage 30\u00a0% des patients, c\u2019est d\u00e9j\u00e0 \u00e7a. Il ne faut pas se priver d\u2019une possibilit\u00e9 dans l\u2019\u00e9ventail des traitements qu\u2019on peut proposer\u00a0\u00bb. Pour ce m\u00e9decin sp\u00e9cialiste, il n\u2019y a pas de doutes, le CBD fonctionne\u00a0!<\/p>\n<h2><strong>Le business des CBD shops<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/h2>\n<p>Que ce soit sur le web ou dans des boutiques sp\u00e9cialis\u00e9es, l&rsquo;huile de CBD et toute une s\u00e9rie de produits d\u00e9riv\u00e9s contenant du CBD sont tr\u00e8s en vogue depuis quelques mois. De plus en plus de clients se procurent des huiles dans ces cannabis shops pour soigner leur stress, trouver le sommeil ou soulager des douleurs en pla\u00e7ant quelques gouttes sous la langue par exemple. Les fleurs s\u00e9ch\u00e9es de chanvre contenant du cannabidiol et moins de 0,2\u00a0% de THC peuvent l\u00e9galement \u00eatre vendues aux personnes de plus de 18\u00a0ans. Consid\u00e9r\u00e9es comme \u00ab\u00a0novel food\u00a0\u00bb, les denr\u00e9es \u00e0 base d\u2019extraits de CBD ne peuvent \u00eatre mises sur le march\u00e9.<\/p>\n<p>Pourtant, dans les cannabis shops, les emballages indiquent \u00ab\u00a0100\u00a0% l\u00e9gal en Europe\u00a0\u00bb, mais aussi \u00ab\u00a0interdit aux moins de 18\u00a0ans\u00a0\u00bb et\u2026 \u00ab\u00a0ne pas fumer\u00a0\u00bb. Ces produits sont en fait vendus comme tisanes ou \u00ab\u00a0pots-pourris\u00a0\u00bb, afin d\u2019\u00e9chapper aux co\u00fbteuses r\u00e8gles des produits du tabac. \u00ab\u00a0C\u2019est un contournement clair de la l\u00e9gislation\u00a0\u00bb, explique Mathieu Capouet, expert tabac au SPF Sant\u00e9 publique. \u00ab\u00a0Jusqu\u2019ici, on ne pouvait donner que des avertissements. Le nouvel arr\u00eat\u00e9 royal nous donne une arme suppl\u00e9mentaire en termes de contr\u00f4le. On va d\u00e9sormais pouvoir verbaliser et saisir les produits si les r\u00e8gles ne sont pas respect\u00e9es\u00a0\u00bb. Ces commerces de \u00ab\u00a0cannabis light\u00a0\u00bb ne sont pas des pharmacies. Il n&rsquo;y a aucune certitude sur le contenu et la concentration des produits, la tra\u00e7abilit\u00e9 et leur efficacit\u00e9. Un cadre l\u00e9gal, des dosages pr\u00e9cis et une tra\u00e7abilit\u00e9 des produits doivent \u00eatre mis en place.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Reading Time: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 5<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span>Cannabis &amp; cannabidiol\u00a0: de quoi parle-t-on\u00a0? 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